Андрей Белкин, профессор, главный специалист Минздрава РФ по медицинской реабилитации УрФО: «В Перми высокий уровень организации помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями».
В Пермском крае по поручению главы региона Виктора БАСАРГИНА создана многоуровневая система оказания помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Первый уровень – это центральные районные и городские больницы. Специалисты этих медучреждений занимаются ранним выявлением больных, организацией диспансерного наблюдения, отбором и подготовкой пациентов к высокотехнологичным методам исследования.
Второй уровень – первичные сосудистые отделения для оказания экстренной медпомощи и межмуниципальные центры по профилю «кардиология» и «неврология» для плановой медицинской помощи.
Третий уровень – региональные сосудистые центры для оказания круглосуточной экстренной помощи больным с угрожающими жизни состояниями (инфаркт миокарда, хирургическая патология сосудов головного мозга).
Уровень четвертый – и в нем заключается уникальность Прикамья – это Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии. Здесь проводятся высокотехнологичные виды плановой помощи пациентам не только из Пермского края, но и из
соседних регионов.
Андрей БЕЛКИН, профессор кафедр нервных болезней и анестезиологии-реаниматологии Уральской государственной медицинской академии, главный специалист Минздрава РФ по медицинской реабилитации УрФО:
– Первый раз я здесь побывал почти три года назад, когда ничего подобного не было. Не было сосудистых отделений, а слово «тромболизис» для большинства было загадкой. Сегодня очевидно, что появился мощный административный ресурс: пришли новые управленцы, появился новый губернатор. Три года назад мы проехали по основным медицинским учреждениям Пермского края и картину увидели нерадостную: простенькая медицина, простенькое представление о ней. К сегодняшнему дню произошли разительные перемены. В этом направлении Пермь вошла в первую десятку регионов-лидеров. Основной признак – это доступность специализированной медицинской помощи для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и инсультами. Любой человек, где бы он ни жил, получает весь объем неотложной помощи, который должен получать житель нашей страны и Европы.
Отрасль здравоохранения региона постоянно модернизируется. Одно из важнейших направлений ее развития – борьба с сердечно-сосудистыми болезнями, в частности, с церебральным инсультом и инфарктом миокарда. Результаты уже есть. По критериям Всемирной организации здравоохранения, в течение первого месяца после инсульта или инфаркта летальность не должна превышать 18-20% пациентов. В Пермском крае уже сегодня достигнуты серьезные успехи – показатель составляет 15-16%.
Андрей Белкин посетил клинические больницы № 4 и 11, после чего побывал в городской поликлинике № 2, где для пациентов обеспечены необходимые условия для реабилитации. Эксперт отметил укомплектованность пермских больниц и поликлиник современным оборудованием и обратил внимание на нехватку квалифицированных специалистов.
Андрей Белкин:
– На примере пермских клиник мы посмотрели несколько этапов, из которых складывается реабилитация. Первый этап, ранняя реабилитация, проводится в стационаре, это неотложная помощь. Второй этап – реабилитация в стационаре после оказанной неотложной помощи. Третий этап – поликлиника. Здесь идет шлифовка адаптации к жизни в новых условиях.
Сегодня медицина не может восстановить все функции, но может научить жить, быть достаточно независимым в повседневности, быту. Это задача третьего этапа реабилитации. Необходимое оборудование есть.
Конечно, проблема российского масштаба: не хватает людей, чтобы воспользоваться оборудованием, технологиями – нет достаточного количества обученных специалистов.
Однако эта задача в регионе уже решается – подготовка кадров ведется на базе Пермского государственного медицинского университета. Об этом рассказал главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Пермского края Владимир БРОННИКОВ:
– Приоритеты определили – это подготовка специалистов для второго и третьего уровней медицинской реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Чтобы полностью заработала система медицинской реабилитации, необходимо создать не менее 65 мультистационарных бригад. Одна такая бригада – 4-5 специалистов.
У нас есть необходимая инфраструктура, поэтому мы параллельно будем решать проблему кадров. Будем использовать все возможности, чтобы войти уже не в десятку, а в пятерку лучших регионов России.
